人民網(wǎng)舊金山10月16日電 (韓莎莎)10月8日美國首例確診的埃博拉病患托馬斯·埃里克·鄧肯在德克薩斯去世時,生活在舊金山的美國公民里昂說“沒什么可怕的,我們美國有很好的醫(yī)療條件和防護措施。而且,那名死者出現(xiàn)在另一個時區(qū)!
今天,他嚴肅地告訴記者:“我為之前自己的言論道歉,F(xiàn)在疫情發(fā)展得讓人害怕,我甚至不想乘坐飛機到任何地方!
前后一周這位美國人態(tài)度的完全轉變,緣于第二名在美國本土感染埃博拉病毒的女護士文森(Amber Vinson)在確診前曾乘坐商業(yè)航班飛往俄亥俄州克里夫蘭市,并在那里度假。
10月16日,俄亥俄州1名從西非回來的疑似患者被隔離并接受檢測,曾經(jīng)接觸過文森的6人也被隔離,這6人要進行自我檢測。德克薩斯州及俄亥俄州幾所學校因此停課,因為學校中的工作人員和學生曾與文森乘坐同一航班,或者不同航班但是同一架飛機。
據(jù)了解,當時共有132名乘客與文森同機。文森旅程結束后,她所搭乘的這架邊疆航空的客機又飛行了五次才停止運營。直到周三凌晨1點左右接到了機上有埃博拉患者的通知后,位于丹佛的邊疆航空公司立即停飛了這架飛機。
在德克薩斯長老會醫(yī)院(Texas Health Presbyterian Hospital)醫(yī)治鄧肯的期間,有近100名醫(yī)生、護士及助手參與治療。除了首例確認感染埃博拉的護士妮娜·范(Nina Pham)以及第二例確診女護士文森(Amber Vinson)外,其他醫(yī)護人員是否感染目前還不確定。美國聯(lián)邦官員正考慮禁止其他76位曾經(jīng)治療埃博拉患者的醫(yī)護人員乘坐飛機。
而另外一例疑似患者則出現(xiàn)在康州。據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)報道,耶魯一名博士生最近從利比里亞回到康州,有發(fā)燒癥狀,目前在醫(yī)院隔離并檢測是否患有埃博拉。一名政府官員說,24小時內(nèi)可以出檢驗結果。
從沸騰的美國媒體上讀出的顯著信息就是:埃博拉正在美國蔓延。
雖然一直備受指責但是態(tài)度堅硬的德克薩斯長老會醫(yī)院10月16日也終于道歉,承認在防控埃博拉病毒方面存有漏洞。此前一直宣稱疫情可控、民眾不應出現(xiàn)恐慌情緒的美國疾病控制中心也被送上了審判臺,因為女護士文森在登機前曾經(jīng)向美國疾病控制中心詢問是否可以登機,她得到了肯定的答復。
美國在防治埃博拉病毒中不可否認做了大量工作,包括機場體溫檢測、加強醫(yī)院防治措施等,那么面對目前防線被摧的情況,誰該為此負責?
醫(yī)院?
10月16日,達拉斯長老會醫(yī)院的母公司“得州衛(wèi)生資源”(Texas Health Resources)的首席醫(yī)療官丹尼爾·瓦爾加(Daniel Varga)在向美國國會眾議院能源和商務委員會的監(jiān)督調查小組委員會提交的證詞中說:“很不幸地,我們起初治療鄧肯時,盡管意圖是好的,也有技術高超的醫(yī)療團隊,但還是釀成錯誤。我們沒有正確診斷出他的埃博拉癥狀。我們深感抱歉。”
他所指的是,9月26日鄧肯在癥狀開始的時候就來到這家醫(yī)院,但醫(yī)院沒有對他進行埃博拉病毒的檢查,盡管鄧肯當時曾告知醫(yī)護人員他從西非抵達得州,醫(yī)生只是給了一些藥品后就將其"打發(fā)"回家。兩天后,才重新收治,并確診為埃博拉患者。
根據(jù)美國最大的護士工會National Nurses United稱,在照看鄧肯期間,醫(yī)院向醫(yī)護人員提供的安全服并未覆蓋頸部,迫使護士們不得不在脖子上纏膠帶。另外,這家醫(yī)院還不重視向醫(yī)護人員提供更多的防護面罩問題,而且實驗室樣本在運送過程中并未經(jīng)過專門的密封處理。直到當?shù)貢r間10月14日,CDC宣布了全新的防護設施指南。其中,醫(yī)護人員將需要穿上覆蓋脖子部分的防護服。
而且該醫(yī)院一名護士16日甚至爆料稱,所有護士除了一個選擇性參加的會議外并沒有接受強制性的埃博拉護理培訓。她甚至還稱,鄧肯在收治過程中與其他7名患者在同一地方就診,并沒有采取隔離措施。但是醫(yī)院卻對此否認,稱第一時間已經(jīng)將其隔離。
美國疾病控制中心?
媒體報道稱,13日登機前,文森自測體溫37.5攝氏度,并向疾病控制和預防中心報告了這一情況。因為這一體溫沒有達到警戒標準,她“沒有被告知不能登機”。疾病控制中心發(fā)言人戴維·戴格爾15日晚說,文森的自測體溫沒有達到38攝氏度的發(fā)熱標準,且沒有任何癥狀,因而負責監(jiān)控醫(yī)護人員感染風險的官員為她“開了綠燈”。
美國疾病控制中心主任湯姆·弗里登(Tom Frieden)對文森的處理情況進行指責。文森說在登機前確實向疾病控制中心打電話并稱自己接觸過埃博拉患者,問及是否可以登機時,對方回復說可以。目前仍不知道她與誰聯(lián)系,并且具體說了什么。但是弗里登說,她絕不可能被允許乘坐飛機的。
美國有線電視新聞網(wǎng)飛航空分析員、美國交通部門前檢查員瑪麗說“美國疾病控制中心應該為沒有向航空公司提供應對埃博拉措施的行動指南而受到指責!
但是一位聯(lián)邦衛(wèi)生官員說,美國疾病控制中心針對這種情境的指導規(guī)范中提到“受控出行”措施,即可以乘坐專機或私人汽車,但不能乘坐公共交通工具。但是,文森只是輕度發(fā)熱。這名官員稱,“我不認為我們說過她可以飛,但他們也并沒有告訴她不能飛!彼f,有過失的是疾病控制中心,而不是這名護士。
航空公司?
雖然瑪麗對美國疾病控制中心進行指責,但是她并不認為航空公司應該承擔責任。她說,航空公司沒有專門為埃博拉受訓的清潔人員,因為沒有相應的法規(guī)要求這么做。
她說,文森也沒有理由被航空公司拒絕登機。另外一名傳染病專家席琳也認同這一觀點。她說僅憑乘客的體溫來決定其是否應該登機是可笑的。但是,她說,如果人們已經(jīng)接觸過埃博拉患者,就不應該登機。文森應該被隔離。
據(jù)報道,文森所搭乘的這架邊疆航空的客機在她結束旅程后又飛行了五次才停止運營。公司在15日凌晨接到了機上有埃博拉患者的通知后,立即停飛了這架飛機。并且,該公司已經(jīng)讓文森乘坐的航班上的兩名飛行員及四名乘務員帶薪休假。
幾個主要相關方看起來都應該對埃博拉病毒在美擴散負一定責任,但是又不完全是。
在西非染病的2名美國醫(yī)護人員布蘭德利和女醫(yī)護懷特波爾8月被接回美國后,通過注射從未作臨床人體試驗的新藥ZMapp而治愈了埃博拉無疑給美國民眾極大的信心。正如里昂一周前所說,他認為美國有完善的醫(yī)療條件和良好的防范措施,因此無需擔心。
而現(xiàn)實是,世界衛(wèi)生組織報告稱,全球埃博拉病例已達約9000例,其中確認死亡或疑似因感染死亡病例4493例。目前,該病毒的致死率為70%。
埃博拉目前在美國的蔓延趨勢無疑給各國敲響了警鐘:疫情并非遠在天邊,做好防范才是關鍵。